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【中图分类号】 R 4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001-8231(2011) 09-1013-02 烧伤创面处理足烧伤治疗的关键。而烧伤创面外用药物是烧伤创面处理的重要组成部分。理想的烧伤创面外用药不仅应具有抗感染作用,而且能为创面愈合提供一个有利的微环境,促进愈合过程,缩短愈合时间,改善愈合质量[1]。纳米银抗菌凝胶采用纳米技术,将单质银制成粒径约为25nm的银微粒,与细菌体内去氧核糖核酸相结合,导致细菌微生物死亡,达到抗菌作用[2]。本科于2010年1月起将该产品用于治疗各类深浅程度不一的烧烫伤创面,至今共1 例,并进行了临床观察和后期随访,效果满意,现总结如下。 1 对象与方法 1.1 临床资料 (1)一般情况:自2008年1月~2011年10月期间我科收治病人1 例,其中男48例,女28例,年龄18~59岁,平均(30±11)岁,其中同体对照22例。 (2)创面类型:在临床观察期间纳米银抗菌医用敷料应用于各种二度烧伤创面,其中包括:浅二度(治疗组28例,同体对照9例)、深二度(治疗组21例,同体对照1例)、残余创面(治疗组21例,同体对照 例),治疗面积为1%~15%,平均 .4 %±2.51%。 (3)治疗方法:各种入选观察创面用生理盐水清洁干净后,将纳米银抗菌医用敷料覆盖于创面上,外用雅菌纱布、棉垫包扎,根据创面渗出情况每日或隔日换药,同时观察创面分泌物、创面炎性反应及创面愈合情况。用药期间密切观察药物不良反应和药物毒副作用。同体对照部位以碘伏油纱覆盖创面。 (4)实验室检查:所有患者均于用药前做创面细菌培养、肝、肾功能及血、尿常规检查,用药后1周、2周复查创面分泌物培养、血尿常规,治疗完成后再复查肝、肾功能及血尿常规。 (5)统计学处理:实验数据均以SPSS10.0统计软件进行方差分析,结果以x±s表示。 2 结果 2.1 患者创面细菌培养:用药前创面细菌检出率较高,用药后治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P |
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