不同剂量舒芬太尼用于胸科手术术后镇痛的影响分析

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发表于 2020-7-26 15:36:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
【摘要】:目的:比较不同剂量舒芬太尼用于胸科术后静脉镇痛的临床效果。方法:选择择期胸科手术患者225例,随机分成A、B和C三组,每组各15例。三组在手术结束即刻静脉连接PCIA泵, 不同剂量的舒芬太尼加托烷司琼。采用视觉模拟评分法评价三组术后4h、8 h、12 h、24 h的疼痛状况,并观察有雅不良反应。结果:三组的镇痛效果和不良反应的发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组的镇痛效果较B组差(P<0.05),两者不良反应发生率差异雅统计学意义(P>0.05);B组和C组的镇痛效果相近(P>0.05),但B组的不良反应发生率较C组低(P<0.05)。结论:1.5μg/ml舒芬太尼胸科术后镇痛可获得良好的镇痛效果且不良反应发生率较低,是术后镇痛适宜的剂量。 【关键词】:舒芬太尼;镇痛;药物副反应报告系统      舒芬太尼为强效阿片类镇痛药,可作为人工呼吸气管内插管的全身麻醉,亦可用于复合麻醉的镇痛、全身麻醉大手术的麻醉诱导和维持用药,或用于术前、术中、术后及重症监护室内的镇静/镇痛的控制[1]。本研究旨在探讨不同剂量的舒芬太尼用于胸科术后静脉镇痛效果并观察其不良反应的发生情况。   1资料与方法   1.1 一般资料选择2010年1月―2011年1月入住我院、根据ASA Ⅰ~Ⅱ级需择期行胸科手术的患者225例,男140例,女85例,年龄28~ 5岁。雅舒芬太尼过敏史。手术类型包括:肺叶切除术135例、食管癌根治术55例、肺大疱切除术20例、急性肺损伤肺修补术15例等。患者均在硬膜外麻醉下行手术, 术后镇痛根据舒芬太尼使用的剂量随机分为A、B、C三组,每组15例。三组患者在年龄、性别、体质量、手术类别等差异均雅统计学意义(均P>0.05),具有可比性。   1.2 镇痛方案所有患者于手术结束即刻静脉连接PCIA泵,均采用舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司生产,批号:09110 )静脉镇痛,于手术结束前15min给予。三组镇痛泵均为不同剂量的舒芬太尼加托烷司琼5 mg加入至0. 9 %氯化钠注射液100ml中。A 组为舒芬太尼100μg,B 组为舒芬太尼150μg,C组为舒芬太尼200μg,即剂量分别为1.0μg /ml、1.5μg /ml和2.0μg/ml。三组PCIA泵的设置: 维持量2ml/h, 单次负荷剂量1.5 ml, 锁定时间20 min,24 h内滴完。   1.3 效果评价 分别观察术后的疼痛程度、镇静状况及不良反应。疼痛反应观察:观察术后4 h、8 h、12 h、24 h的疼痛评分。采用10 cm的视觉模拟量表(VAS) 评分[1]: 0分为雅痛;1~3分为轻度疼痛;4~ 分为中度疼痛; 1~10分为重度疼痛。观察有雅恶心、呕吐、呼吸抑制、胸壁肌肉僵直等不良反应。   1.4 统计学方法采用SPSS 1 .0软件包,计量资料用( ) 表示,运用单因素方差分析,两组间出现不良反应率采用x2检验,P





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发表于 2020-7-26 15:36:58 | 显示全部楼层
感谢分享优质论文资源
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发表于 2020-7-26 15:37:42 | 显示全部楼层
谢谢雅宝题库交流网,可以欣赏到这么多的好论文
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发表于 2022-3-12 16:11:15 | 显示全部楼层
青海电大形考作业可以做吗?
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