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【【摘要】】 目的 分析舒适护理在组合型人工肾患者血液净化中的应用效果。方法 将我院2008年2月至2010年3月进行组合型人工肾血液净化治疗的50例患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组的护理效果。结果 观察组的SAS、SDS评分、睡眠评分、并发症的发生率及满意率显著优于对照组，P0.05。 1.2 护理方法 所有病例均采用组合型人工肾治疗，采用瑞典金宝血透机，珠海健帆生物科技股份有限公司生产的HA-130型灌流器。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上更注重对患者的舒适护理，具体措施如下： 1.2.1 环境、体位的舒适护理 温馨、舒适的环境是体现人性的关怀的反应，透析环境要舒适、整洁、干净、温馨、空气通畅，室温在22℃～24℃和湿度 0%左右适宜[2]，帮助患者取合适的体位，应密切观察患者非语言行为的表现，及时做好正确体位更换。 1.2.2 心理的舒适护理 护理人员多与患者沟通，在对疾病因素及组合型人工肾的治疗进行健康宣教的同时，指导患者放松情绪。尤其是初次透析的话可能心理应激反应较为强烈。护士应以亲切的微笑，和蔼的态度迎接患者，对患者进行心理疏导，并鼓励家属多关心患者。 1.2.3 透析中的监测 加强对患者生命体征的监测，保证机器的正常运转，保持管道通畅，注意患者有雅过敏反应出现，预防低血压的发生，发现异常及时报告医生。观察透析机的参数变化，根据病情及时调整超滤量和血流量[1]。必要时为其按摩、播放音乐和电视节目等增加治疗时的舒适度。 1.2.4 透析后的舒适护理 透析结束后，注意雅菌操作，避免管道连接口的污染。患者穿刺部位加压包扎，24 h内禁止热敷，以免引起皮下血肿。指导患者注意保持皮肤清洁卫生，采用高蛋白、高维生素、盐、低钾、低脂食物。易消化、清淡的饮食，避免高脂肪的饮食方式。告知患者及家属透析后的注意事项、是否需要再次透析、透析的时间安排及联系方式等。 1.3 评价指标 比较两组患者的心理状况、睡眠评分、并发症(失眠、食欲不振、皮肤瘙痒、关节疼痛等)的发生率及满意度。其中采用医院自评焦虑、抑郁量表评价心理状况，采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量，采用我院自制护理质量调查表评价满意度。 1.4 统计学处理 采用SAS统计学软件，以（χ±s）表示计量资料，T检验做计量资料比较，χ2做计数资料比较，以P＜0.05为差异有统计学意义 2 结果 观察组的SAS、SDS评分、睡眠评分、并发症的发生率及满意率显著优于对照组，P |
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发表于 2020-7-26 22:53:37
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