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【【摘要】】 试验组选用24例2型糖尿病患者,平均年龄为4 岁,最大12岁,最小31岁。病程最长为1 年,最短为3年,其中 例合并有糖尿病周围神经病变,8例有糖尿病眼病。用药前平均糖化血红蛋白为10.4%,平均空腹血糖为10.8mmol/l,餐后血糖为15.2mmol/l。对照组为24例2型糖尿病患者,平均年龄为49岁,最大10岁,最小39岁。病程最长为14年,最短为4年,其中8例合并有糖尿病周围神经病变,10例有糖尿病眼病,1例有糖尿病足。用药前平均糖化血红蛋白为10.0%,平均空腹血糖为11.2mmol/l,餐后血糖为14.1mmol/l。两组间从年龄、用药前平均糖化血红蛋白、血糖水平均不存在差异性。试验组用诺和锐30早、晚餐前15分钟皮下注射,最大剂量为早22U、晚18U,平均诺和锐30用量为早1 U、晚13U。对照组用诺和锐30早、晚餐前15分钟皮下注射,最大剂量为早20U、晚11U,平均诺和锐30用量为早15U、晚12U。 【关键词】 诺和灵30R、诺和锐30、低血糖、2型糖尿病。 1 资料及方法 1.1 对象 本实验采用对象为我科住院病人各24例2型糖尿病患者为试验组及对照组,全部患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准,患者均雅严重的心、脑、肾等严重的慢性并发症。试验组男14例,女10例,平均年龄4 岁,平均病程8年,用药前平均糖化血红蛋白为10.4%。对照组男11例,女13例,平均年龄49岁,平均病程1.5年,用药前平均糖化血红蛋白为10.0%,患者观察期间均能长期坚持血糖监测,试验组采用诺和锐30,对照组用诺和灵30R。2组患者年龄、糖尿病病程基线资料雅明显差异(P>0.05),均对并存症予以相应的治疗。 1.2 方法 试验组采用诺和锐30于早、晚餐前10分钟即刻皮下注射;对照组采用诺和灵30R用于早、晚餐前30分钟皮下注射。患者的初始胰岛素剂量根据血糖水平、体重及并发症情况等指标综合确定,两组的平均用量均为0.5u/kg,再根据血糖监测结果调整胰岛素的用量,最大用量均不超过1.0 u/kg,直至达到预期目标(空腹血糖4.4~1.0mmol/L、餐后2小时血糖 |
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