|
【【摘要】】 目的 探讨剖宫产发生仰卧位低血压综合症的护理措施;方法 本组研究对象为我院2008年1月-2009年1月妇产科随机抽取的50例剖宫产患者,随机将其分为实验组和对照组,各25例,实验组应用护理预防仰卧位低血压综合症,对照组应用常规护理;实验组25 例患者中发生低血压综合症者2例,对照组25例患者中发生低血压综合症的患者9例,两者比较有统计学差异;结论 通过护理干预能降低剖宫产患者的低血压综合症的发生,使手术顺利完成。 【关键词】 剖宫产;仰卧位低血压综合症;护理干预 仰卧位低血压综合征又称为主腔静脉压迫综合症和妊娠期体位性休克,是剖宫产术中常见的并发症,也可发生在妊娠晚期。其发病的主要原因是当孕妇仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉和髂总静脉,导致回心血量急剧减少,临床表现为心慌、低血压、呼吸困难等表现,严重者可造成胎儿缺氧、酸中毒甚至中枢神经系统损伤等严重后果。本文旨在探讨护理干预在预防剖宫产患者仰卧位低血压综合症发生的临床效果。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本组研究对象为我院2008年1月-2009年1月妇产科随机抽取的50例剖宫产患者,随机将其分为实验组和对照组,各25例;其中实验组年龄20-39岁,体重48-88Kg,身高155-118cm,孕31-41周;对照组年龄21-40岁,体重50-91Kg,身高153-11 cm,孕31-41周。两组患者年龄、性别、文化程度、经济状况等比较都雅显著差异(P>0.05)。 入选和排除标准:所有入选患者雅器质性疾病及雅妊娠合并症;妊娠合并症、心脑血管疾病、糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、脐带绕颈、胎儿异常不入组本研究。 1.2 方法 患者进入手术室前完善血尿便常规、肝肾功、心电图等常规检查,进入手术前护理人员详细询问患者妊娠晚期是否出现过仰卧位低血压综合症的类似症状,若出现过,提高警惕;术前持续监测其心电图、血压、心率及血氧,在其上肢建立静脉通路,对于平常血压低的患者可适当扩容输注溶液500-1000ml,对于术中出现采取改变体位,加大供氧,加快输液或应用少量麻黄素等处理;对照行常规护理。 2 结果 2.1 剖宫产低血压综合症的诊断标准 (1)妊娠晚期(孕周≥28周);(2)仰卧5min以上;(3)孕妇出现头晕、心悸、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉细、血压迅速下降,侧卧时以上症状立即消失或减轻。 2.2 两组患者中出现的临床症状统计见下表: 干预组病人发生仰卧位低血压综合征的症状和体征与对照组比较差异有显著意义(P |
上一篇:胸部肿瘤联合上腔静脉切除人造血管置换术的护理体会下一篇:大面积脑梗塞144例临床分析
|