|
治疗肾衰竭,除了医疗之外,营养疗法也非常重要。通过调整和控制饮食,可以达到最大限度地减少代谢废物,纠正营养物质代谢异常和钙磷、酸碱平衡紊乱,改善残余肾单位高压力、高代谢和高血液动力学状态,从而达到缓解尿毒症症状和延长慢性肾衰病程的效果。营养方案不是确定的,必须针对患者肾脏的基础病、肾功能状态、患者自身状况等方面的具体情况来制订。这种个体化的方案,既有利于控制疾病、改善肾功能,又能使病人尽量保持良好的营养状况。
营养处方
低蛋白饮食:慢性肾功能衰竭应在供给足够热能的基础上给予低蛋白饮食,具体供给量要根据血尿素氮、内生肌酐清除率、血肌酐而定。低蛋白饮食的蛋白质来源,即动物性蛋白质要占蛋白质总量的15%以上,减少植物蛋白质的摄入量。
充足的热能:充足的热能供给是避免过度分解体内蛋白质的最好方法。这可减轻肾脏负担。热能的来源应从含热能较高又不含蛋白质的淀粉中摄取,最好是麦淀粉。
限磷补钙:严格限制磷摄入量是延缓慢性肾衰进展的有效手段。一般磷的每日摄入量应限在550- 00毫克,要注意低蛋白饮食,烹饪时将米、肉和鱼等煮熟后弃汤除磷处理。同时,少量补钙配合使用活性维生素D,以提高血钙水平。
低胆固醇饮食:低胆固醇和多不饱和脂肪酸可改善脂质代谢异常和血液流变学,降低血压和血黏度,防止动脉粥样硬化,这对防止肾小球硬化也十分有益。应使饮食中总脂肪含量降至30%,不饱和脂肪酸的摄入量应是饱和脂肪酸的3倍,且使饱和脂肪酸占总热量的10%以下。
补充维生素:慢性肾衰会导致水溶性维生素和部分微量元素的缺乏。因此,须注意补充维生素Bl、维生素B2、维生素B 、维生素C、叶酸。慢性肾衰患者如果能坚持均衡饮食,大部分氮质血症期患者能显著延缓肾衰进展速度,在相当时间内能维持肾功能相对稳定和良好的营养状况。补充维生素时一定要注意维生素A的摄入量,因其在慢性肾衰患者血中浓度增高,可引起肾性骨营养不良和脂质代谢紊乱(胆固醇和甘油三酯水平增高)。
控制水分、盐分的摄入量:以减轻肾脏的负担,避免造成水肿。
避免食用含钾太多的食物:如果肾脏持续恶化,需注意体内钾离子的蓄积,严重者会影响到心脏的功能,所以香蕉、干果、牛肉、猪肉、豆酱等含钾太多的食物应该避免多食。
可吃含镁离子的食物:如深绿色蔬菜、巧克力等。
营养师提示
巧克力虽可以为肾脏病人补充足够的热量,但甜食易使人胃反酸,不宜多食。
推荐食物
山药:性平,味甘,为“上品”中药,有补肺、健脾、益肾填精的功效。凡肾虚之人,常食有益。
干贝:补肾滋阴,适用于肾阴亏虚者。
鲈鱼:又称花鲈、鲈子鱼。既能补脾胃,又可补肝肾、益筋骨。
栗子:有补脾健胃、补肾壮腰功效,肾虚腰痛者最宜食用。
枸杞子:有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤适于中年女性肾虚之人。
何首乌:有补肝肾、益精血的作用,历代医家均用之治疗肾虚。适用于头发早白、腰膝软弱、筋骨酸痛、男子遗精、女子带下。
营养师提示
栗子生食难以消化,熟食又易滞气,故一次不宜吃得大多。一次4- 颗即可。
贴心小提示
不良生活方式导致的高血压、高血脂、高血糖等,也会引发肾脏疾病。建立健康的生活方式可以有效降低患肾病的几率,如平衡膳食,坚持低盐,清淡饮食;不暴饮暴食,不吃过多的蛋白质食物增加肾脏负担;适当多饮水,不憋尿;坚持体育锻炼,控制体重。
急性肾衰竭推荐食谱
补髓汤
材料:
甲鱼1只,猪骨髓100克。
调料:
葱、姜、鸡精各适量。
做法:
(1)甲鱼宰杀后取甲鱼肉备用,将猪骨髓洗净备用。
(2)甲鱼肉放锅内,加葱姜,大火煮沸,小火煮熟,再放猪骨髓,煮熟加鸡精即可。
功效:滋阴补肾,填精补髓。
燕窝汤
材料:
燕窝3克,冰糖30克。
做法:
(1)燕窝以温水浸泡后,去除燕毛,切成细条备用。
(2)锅中倒入清水250克,倒入冰糖屑,小火烧开使之溶化,以纱布滤去杂质,再倒入锅内。
(3)放入燕窝,烧开后约1分钟即可。
功效:
间断食用,适用于虚损劳积。
腰花粥
材料:
粳米25克,猪腰子100克。
调料:
大葱、姜、盐、味精、黄酒、五香粉各适量。
做法:
(1)猪腰子一剖为二,剔尽内面筋膜,在正面划出交叉花刀后切小块,漂洗干净,浸泡在水中数小时,再放沸水中汆烫,捞出。
(2)粳米淘洗干净,加水小火熬成粥。
(3)加腰花、葱末、姜末、盐、味精、黄酒,煮沸,加五香粉调味。
贴心小提示
腰花洗净切片,泡在水中冷藏1天以上,将更脆嫩。
韭菜蛋丝
材料:
韭菜100克,鸡蛋50克。
调料:
香油、盐、淀粉、味精、白砂糖各适量。
做法:
(1)嫩韭菜整理干净,放入沸水锅小烫熟捞出,挤干水,切成4厘米长的段,放入盐拌匀,再挤去盐水待用。
(2)鸡蛋磕入碗中,加入少许盐、淀粉搅匀。
(3)锅置火上,锅底用带油的布均匀涂擦一遍,倒入鸡蛋液,转动锅,使蛋液均匀摊在锅底上。摊成蛋皮,切成丝。
(4)蛋丝放在韭菜上,加入味精、白糖和香油,拌匀即可。
转载注明来源:http://www.ybaotk.com |
上一篇:4例应用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉注射后至双硫仑反应的临床分析及护理下一篇:低位直肠癌保肛术后护理体会
|