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【摘要】目的: 探讨音乐疗法对高压氧治疗过程中患者焦虑情绪的影响，方法 将130名需要高压氧治疗的患者随机分为对照组和实验组，每组各 5人，对照组给予高压氧常规治疗，试验组在治疗过程中同时给予轻音乐直至检查结束，比较两组患者检查前后血压、心率和情绪焦虑情况，采用焦虑自评量表（SAS）评定患者在检查过程中的感受。结果: 治疗前两组患者心率、血压和焦虑情况比较雅统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者心率、血压和焦虑情况与对照组相比有统计学意义（P0.05）
1.2 方法
1.2.1 干预方法:两组患者均于检查前进入候诊室采用SAS测定患者的焦虑状态，测脉搏、血压。对照组高压氧治疗前向患者做常规的健康宣教，给予患者必要的心理指导和交待注意事项.同时按高压氧舱的操作规程做好治疗前的各项工作。实验组除做好常规宣教和解释外.在治疗过程中给予班得瑞、瑜伽等减压轻音乐辅助治疗，音乐疗法贯穿整个治疗过程中。治疗结束后两组患者均休息10分钟，然后进行SAS焦虑状态量表和，脉搏、血压的测量。
1.2.2 评定方法:候诊室设专用多功能监护仪，测定右侧肱动脉血压、心率。采用SAS焦虑自评量表测定两组患者宣教前及检查后的焦虑情况。测定指导和计分由经过培训的专职护士进行，要求其必须掌握自评量表的实施和分数计算。大于等于50分评为焦虑，否则雅焦虑。
1.3 统计学方法:采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。采用t检验，P0.05 2.2 两组患者治疗前后焦虑自评得分比较,见表2。
表2
注：治疗前与对照组比较， P0.05
3 讨论
现阶段常用2舱4门式高压氧舱,具有安全、舒适、性能优越、疗效高等特点〖2〗。但是当患者看到如此庞大,笨重的舱体,关闭舱门与世隔绝,听到不寻常的高压气流以及机器设备发出的声音,加上护士介绍入舱须知时,其中的不安全因素以及在加压过程中会产生耳痛及闷胀不适往往会使治疗患者产生恐惧和焦虑的心理。〖3〗此外，舱内机器及呼吸器具产生的噪音亦使患者感到烦躁，所有这些使得患者心理过度紧张，从而引起血管收缩，血压升高。
音乐是一个自然节律，是人生不可缺少的一种抒情活动。音乐疗法在国内外已广泛应用于临床护理工作中，它作为一种身心并调的手段，能够减轻焦虑，降低血压和心率，减少肌肉紧张〖3〗。音乐通过声波的频率与声压、节奏的能量、感情和陶冶作用、以及音乐的启迪和感化作用于人的生理和心理两方面，使人体产生共振、共鸣、协调、感染、感化等等现象产生直接或间接的作用，而影响人的健康〖4〗。
音乐疗法作为高压氧舱的辅助疗法，可给病人创造轻松、舒适的治疗环境。整个高压氧治疗过程中患者的是在意识清楚的状态下进行，舱内加压时产生耳痛及闷胀等不适都是对患者的不良刺激，能够增加病人的恐惧、紧张情绪。采用音乐疗法能够减少噪音，还能使患者的注意力集中到对音乐的欣赏中，从而在心理上减轻各种不良因素对患者的刺激〖5〗。在此研究中，发现对照组患者在单纯常规心理指导和注意事项解释后焦虑程度、收缩压和心率也有不同程度下降，这可能是因为患者在对进行高压氧治疗相关知识有所了解、检查环境更熟悉以及获得必要的心理支持之后.对应激反应进行了适当的控制，焦虑紧张情绪得到部分缓解，其它指标也相应得到调节。但是通过音乐疗法辅助治疗的患者焦虑情绪能够明显的降低，血压、心率更趋于平稳。因此音乐疗法能够有效地缓解高压氧治疗过程中患者的焦虑水平，对于保持血压及心率的稳定有重要作用和意义。
参考文献
[1] 管鑫, 陈冬梅, 解丽. 音乐疗法在临床护理中的应用现状及存在的问题. 护理管理杂志, 2010,（04）:2 1
[2] 龚世雄, 封波, 宁友茹. 论高压氧舱的全面管理. 中国医学装备, 2011,（02）:34
[3] 李红杰, 陈蕊. 高压氧治疗患者的心理护理. 中外医疗, 2011,（05）:1 2
[4] 余建香, 徐建光. 音乐疗法对肠镜检查患者焦虑干预的效果观察. 护理与康复, 2011,（02）:95
[5] 程雪霞, 丁冬, 汪洁. 音乐疗法在胃镜检查中的应用效果. 护理研究（下旬版）, 200 ,（24）:2218
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发表于 2020-7-27 12:20:56
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