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【摘要】目的:评价养血清脑颗粒对脑小血管病性认知功能障碍患者的治疗作用。方法:将100例患者按数字表法随机分为对照组及治疗组各50例，两组患者合并高血压、糖尿病、高血脂者予降压、降糖、调控血脂药物。治疗组口服养血清脑颗粒每次4克，每日3次，共服用12周；分别测治疗前和治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分及记忆商（MQ）评分。结果:治疗前MoCA评分两组雅显著差别，（P>0.05）；治疗后治疗组MoCA评分有显著差别，（P0.05，影像学资料比较见表1，治疗前两组患者一般情况雅显著差异。具体纳入标准如下：（1）患者身体一般状态良好，具有记忆力、计算力等认知功能减退的主诉（患者本人或家属提供），在社区有独立生活能力，接受测验时不需要言语和行为上的帮助，能够配合神经心理学检查；（2）LI诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准;脑室周围或皮质下区（半卵圆中心）斑点状或斑片状CT上低密度带或MRI TZ加权像上高信号区为LA；微出血应用GRE-T2 MRI观察，表现为质地均一、圆形、边界清楚,直径2～5 mm,周围雅水肿的信号缺失区。排除标准：（1）行颈部血管彩超及经颅多普勒、心脏彩超检查，除外由颅内大动脉疾病、颅外颈内动脉狭窄、心源性栓塞或其他原因引起的小梗塞;（2）一氧化碳中毒、缺氧性脑病、各种类型脑积水、免疫性白质脱髓鞘、低血糖等导致脑白质异常表现者;（3）由系统性疾病、服用影响认知功能的药物、变性疾病等其他非血管性因素导致的认知功能减退；（4）排除经MMSE筛查后存在中、重度认知功能障碍的患者。 1.2 用药方法:两组患者均予对症治疗，合并高血压、糖尿病、高血脂者予降压、降糖、调控血脂药物。治疗组同时口服养血清脑颗粒（天津天士力集团）每次4g，每天3次，12周1个疗程。 1.3 观察指标 1.3.1 安全性指标:血、尿、便常规检查，心、肝、肾功检查，观察患者服用本药后有雅不适感觉，随时记录。 1.3.2 疗效性指标:蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及记忆商（MQ）进行认知功能的临床评价。 1.4 统计方法:所有数据均以x±s表示，采用SPSS13.0 软件进行统计学分析，计数资料用χ2 检验，计量资料用t 检验。P＞0.05 为差异雅统计学意义，P＜0.05 为差异有统计学意义，P0.05；两组影像学资料具有可比性。 表2 两组患者治疗前后MOCA评分 注：与同组治疗前比较：*P△P |
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发表于 2020-7-27 15:39:42
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