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【【摘要】】 目的：了解综合穿刺模拟人在诊断学教学中的应用效果，探索模拟教学新模式。方法：将2 4名临床系专科学生，随机分为对照组（128名）和实验组（13 名）。对照组采用传统讲授法授课，实验组使用综合穿刺模拟人进行模拟穿刺教学。比较两组学生的穿刺操作成绩，并采用调查问卷了解实验组学生的学习感受。结果：实验组学生的胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺的成绩明显高于对照组，实验组绝大多数学生对模拟穿刺教学持肯定态度。结论：模拟教学是医学教育的重要组成部分。使用综合穿刺模拟人进行模拟穿刺教学可提高教学质量。 [关键词] 穿刺；诊断学；模拟教学；教学质量 [中图分类号] R459.5 [文献标识码] C [文章编号] 1 13-1210（2011）12（a）-135-02 Application of universal puncture patient simulator in the teaching of diagnostics GUO Lihua, JIA Yalian Xingtai Medical College, Hebei Province, Xingtai 054000, China [Abstract] Objective: To investigate the influence of universal puncture patient simulator on diagnostics teaching and to explore the new model of simulation teaching. Methods: A total of 2 4 medical college students majoring in clinic were randomly divided into two groups, experiment group (n=13 ) and control group (n=128). Control group was given traditional lectures while experiment group was given simulation puncture teaching with universal puncture patient simulator. The scores of puncture practice were compared between control group and experiment group. The uestionnaires were sent to experiment group to investigate the students′feeling of training. Results: The scores of thoracentesis, abdominocentesis, lumbar puncture and bone marrow puncture in experiment group were significantly higher than that in control group. Most experiment group students held the positive attitude for simulation puncture teaching. Conclusion: Simulation teaching is an important part of medical education. The teaching with universal puncture patient simulator can improve the diagnostics teaching uality. [Key words] Puncture; Diagnostics; Simulation teaching; Teaching uality 胸腔穿刺、腹腔穿刺等常规穿刺术是临床医师必备的技能之一，也是诊断学教学的重点和难点之一。没有临床实践训练就不能培养出合格的医生[1]，理论上最好的实践学习对象是患者。但穿刺术作为一种高风险操作，具有一定的创伤性，患者不愿被作为医疗教学的对象，医学生直接接触患者的实践机会大大减少。因受病源条件的限制，教学往往只能停留在理论上，学生缺乏感性认识和体会。因此，将允许出错和纠正错误的综合穿刺模拟人引入穿刺术教学中，就显得尤为迫切。为了探索更适合我国国情的教学改革模式，提高教学质量，我校尝试使用综合穿刺模拟人来完成对各种穿刺项目的培训，为了解其教学效果，并探索模拟教学的科学性和可行性，做了相关研究。现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 2001级专科层次临床专业学生2 4名，将其分为实验组和对照组，其中，实验组13 名，教师结合综合穿刺模拟人讲授穿刺知识，并让学生亲手操作练习。对照组128名，教师采用传统讲授法授课，并让学生观看穿刺视频。两组学生一般情况比较，差异雅统计学意义（P＜0.05），具有可比性。 1.2 培训方法 1.2.1 制订操作规范和评分标准 教师集体备课，以卫生部规划的第1版《诊断学》为教材，结合参考用书及卫生部医院管理规范要求，编写出理论讲义，统一培训内容和手法。以《河北省临床医学专业基本技能操作标准》作为评分依据。 1.2.2 理论讲授 以班级为单位，根据理论讲义讲解关于常规穿刺术的适应证、禁忌证、基本方法和注意事项等内容。 1.2.3 示教培训 带教教师使用综合穿刺模拟人（型号：MWA 49 018，天堰医教科技开发有限公司生产），进行穿刺术操作手法演示，并着重讲解其操作程序、雅菌观念，指导学生如何掌握禁忌证、适应证，详细讲解穿刺的要领。 1.2.4 学生练习 学生每2人一组，1人为穿刺者，另1人为助手，相互交换角色进行穿刺训练。教师巡回指导，纠正手法。操作完成后在指导教师的带领下进行错误分析，并再次利用综合穿刺模拟人进行培训，改正错误操作手法。 1.2.5 考核 以《河北省临床医学专业基本技能操作标准》作为评分依据，利用综合穿刺模拟人进行测试评分。 1.2. 问卷调查 收集实验组学生的反馈意见，评价培训效果。 1.3 统计学方法 应用SPSS 11.5对计量资料进行统计分析。数据以均值±标准差（x±s）表示，应用t检验进行组间比较。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 学生考核成绩比较 实验组与对照组在胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺方面的成绩得分情况比较，实验组成绩明显高于对照组，差异均有高度统计学意义（均P |
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发表于 2020-8-7 11:15:17
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发表于 2020-8-7 11:16:07
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