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【【摘要】】 目的：探讨健康教育对老年原发性高血压危险因素的干预作用。方法：将15 例老年原发性高血压患者随机分为观察组（n=80）和对照组（n=1 ），对照组给予酒石酸美托洛尔、氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片等常规药物治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上，定期进行健康相关知识教育和行为干预，1年后随访，记录血压、血脂、体重指数、摄盐量、吸烟量、饮酒量等情况，观察两组干预后高血压相关危险因素控制情况。结果：干预前观察组和对照组高血压各项相关危险因素比较，差异雅统计学意义（P>0.05）；干预后观察组相关危险因素较对照组明显改善，差异有统计学意义（P0.05），有可比性。 1.2 方法 对照组给予酒石酸美托洛尔、氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片等常规药物治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上，定期进行健康相关知识教育和行为干预： 1.2.1 知识干预：每月一次对患者进行高血压防治知识的指导和宣传，讲解原发性高血压的特点、诱因、危害、并发症及高血压的防治措施，介绍生活方式和高血压的关系，以及高血压治疗中的各种误区，强调非药物治疗的重要性。 1.2.2 饮食干预：定期测量血压，对高危险因素及不良生活行为加以干预，叮嘱患者降低盐的摄入，每日的食盐摄入量不超过 g；戒烟，限酒，酒精量平均每天少于20～30 g；平衡膳食，进食低脂、低盐、低胆固醇的食物，补充钙和钾盐；合理控制体重，将体重指数控制在25以下[2]。 1.2.3 运动干预：适当进行体育锻炼，轻度高血压患者可以散步、慢跑、打太极拳等，放慢工作和生活节奏。中度以上高血压患者，可以散步、下棋、参加歌咏比赛、听些轻缓的音乐，运动每次30～40 min，每周3次以上。 1.2.4 心理干预：针对有些患者性格易噪易怒，应指导患者进行自我心理调整，保持乐观的情绪，家属应给予支持和理解，配合做好心理疏导教育工作，使其主动配合治疗，增强患者战胜疾病的信心。 1.2.5 用药干预：高血压患者必须服用药物来缓解病情，选择合适的药物治疗对患者来说极为重要，因此要在专科医师的指导下选择药物，药物服用要严格按照用量和服药时间执行，服药过程中密切观察血压变化情况，切不可血压降下来就停药，血压升高又服药，使血压反复波动，对健康极为不利。选择抗高血压药物时，还必须考虑到患者的生活方式、经济条件，针对不同患者做到联合用药并进行个体化治疗[3]，从而将血压控制在正常水平，要教育患者增强自我保健能力，定期监测血压，病情危急时立即就医。 1.3 观察指标 1年后全部患者均得到随访，其中门诊随访124例，电话随访32例，记录血压、血脂、体重指数、摄盐量、吸烟量、饮酒量等情况。 1.4 统计学方法 应用SPSS 13.0软件分析数据，数据以均数±标准差（x±s）表示，组间差异比较采用t检验，P0.05）；干预后观察组相关危险因素较对照组明显改善，差异有统计学意义（P |
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发表于 2020-8-9 12:59:41
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