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【中图分类号】R123 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－01341－01
【摘要】护理学是研究社会、环境、情绪与疾病的发生、发展关系采取正确的护理方式促进患者健康的一门集医学、社会学、人文学等诸多学科为一体的学科。在医疗卫生、预防保键、康复等方面都发挥着重要的作用。护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，在整体护理过程中健康教育起着重要作用，它贯穿于对患者整体护理的全过程。
【关键词】护理；健康教育
健康教育是一种崭新的科学文化，也是一种医学干预，它的着眼点是如何使人们建立和形成有益于健康的行为和生活方式，以消除危险因素，更好地促进和保护人民群众的健康［1］。健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视。美国医院早在20世纪 0年代就开展健康教育工作，目前已形成一套科学完整的体系。
1 护理过程中健康教育存在的问题分析
中国现阶段护理人员缺编现象十分普遍，90%以上医院达不到国家规定的床护比1:0.4的标准［2］，因工作负担过重，护理人员在完成基本治疗、护理工作的同时，难以保障充足的时间实施健康教育；受传统医学模式的影响，缺乏个性化教育，大多数护理人员还未从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来，以临床工作为指导思想，使健康教育工作仍停留在疾病知识的宣传上；基层医院受学历偏低，知识面窄，实践中采用的方式简单，针对性和实用性不强的影响，造成护士专业知识的局限性，对护理健康教育的概念认识不清，明显缺乏护理健康教育的相关理论知识和技能；在基层医院，农村病人较多，文化程度相对较低，经济状况差，健康意识淡薄，多数农民防病意识差，对健康知识的需求较低，不仅加大了健康教育的难度，同时也影响护士对健康教育的积极性和教育效果［3］；领导重视不够,相互支持不够,资金匮乏, 护理人员在医院的从属地位,患者缺乏理解和信任,医患纠纷的增多, 法律意识的欠缺等，影响了护理健康教育的落实。
2 对策
2.1 通过学校教育加强护理人员的健康教育能力培养 在学校开设健康教育课程，增加健康教育的知识储备，提高护理人员的沟通交流能力和人文关怀素养［4］。
2.2 加强宣传,转变观念 随着护理模式的转变,健康教育成为当今护理人员的主要工作内容，逐渐从“宣传疾病、卫生知识”转变到“建立健康行”。一方面，通过岗前培训、职业道德教育等宣传教育活动，使护理人员树立现代护理观，明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性，培养良好的职业道德，主动履行健康教育职责，使其从被动执行护理操作逐步，过渡到以人的健康为目标的预防保健和健康促进工作上来。
2.3 加强培训, 提高健康教育的专业技能 健康教育的实质是向患者传播防病治病的知识和技能, 引导他们树立健康意识, 养成良好的行为和生活方式, 促进健康和提高生活质量。这就要求护理人员不断拓宽知识层面, 不仅要掌握专业理论与护理技能, 还要学习预防医学、社会医学、健康传播学、心理学、教育学等理论、观点和方法, 以及良好的公关能力与交流沟通技巧。在这方面, 我们重点是抓医学、护理专业理论的学习和提高, 实行分类培养、整体帮促的做法: 副主任护师是护理学科带头人, 对她们主要是培养研究能力和指导能力, 广泛涉及护理专业前沿科学, 深入研究健康教育的新思路、新途径、新方法; 主管护师是护理工作和进行健康教育的骨干, 对她们主要是强化护理基础理论教育, 提高组织分析处理问题能力和对年轻护士的传帮带能力; 年轻护士工作经验少, 技术水平相对低,对她们主要是培养理论联系实际的能力和进行健康教育的基本技能。除此之外的其它相关理论, 我们主要是鼓励护理人员参加学历教育和各种培训班, 全面提高了护理队伍的整体素质, 从而满足了不同层次患者对进行健康教育的知识和技能的需求。
2.4 争取领导的重视及相关科室的配合 医院领导是医院各部门的管理核心, 取得医院领导的理解和支持, 专业人员的相互配合, 确保人、财、物的投入, 才能加快护理健康教育的发展, 充分调动护理人员的工作热情和积极性, 使他们在工作中尽责尽力, 尊重关心病人, 努力提升自身素质,提高护理质量, 从而促进护理工作的进一步发展。
3 把健康教育输入每一个护理过程
护士与患者接触的最多，如晨晚间护理、巡视病房、常规的治疗及护理、床头交接班等等。所以要不失时机地为患者提供健康教育、在健康教育时注意以下几点［5］：
3.1 从患者最关心的问题谈起:健康教育的内容很多，需先从患者最关心的问题谈起，患者最关心的就是自己所患的病何时能康复，以后如何，对今后的生活和工作的影响等。因此，护士要有充分的耐心，爱心及同情心，除此之外还要向患者讲述与此疾病相关的知识，让患者知道疾病的发生发展与其生活方式关系密切， 如高血压病、冠心病的发生与年龄、体重、不良生活习惯都有着密切的关系。
3.2 语言通俗易懂:语言是交流与沟通的主要方式，对于患者的健康教育，尽可能不用专业术语，用通俗易懂的语言解释疾病的发生、发展、主要症状、体征及转归、让患者从中知道如何去预防疾病的发生发展，如何就医等。
3.3 根据教育对象因人施教:护理工作者的服务对象千差万别，文化程度的高低、对自我的关心程度、从事的职业及经济状况都决定了患者的求知欲望及接受的程度。要根据不同的服务对象采取不同的健康教育方法及内容，如一些求知欲望强，接受能力强的人，除了说教外可以采取图片、幻灯片及借助一些有关的书籍进行教育，尽可能在有限的时间内多让患者掌握有关的知识，对于一些接受能力差的人，要以说教为主，尽可能少讲，突出其重点。
4 总结
中国正迈入老龄化社会,各种慢性疾病迅速增加,护理健康教育对易患人群的健康起到不可预计的作用。因此，护理人员应高度重视护理健康教育, 完善护理健康教育模式和管理体系。综上所述，护理健康教育是整体护理中的重要内容之一，必须贯穿于护理的全过程。只有贯穿于护理的全过程才能达到通过健康教育改变人们不良的生活习惯，增强健康知识的目的 提高全民的健康意识。
参考文献
［1］ 杨廷忠,郑建中.健康教育理论与方法［M］杭州:浙江大学出版社,2004:1
［2］ 李金娥. 护理健康教育滞后原因分析与对策［J］. 护理研究,200 , 20( 5) : 1230- 1231.
［3］ 陈红宇, 王虹, 胡君娥. 临床实施护理健康教育时效性的调查［J］.中国健康教育, 2005,21(2):144-145.
［4］ 仝惠娟, 李小寒. 护士健康教育能力的研究进展［J］.中国健康教育, 2008 , 24( 1 ) : - 1 .
［5］ 尤永雁,于淑霞. 护理健康教育必须贯穿于护理工作的全过程［J］. 中国当代医药,2010,4(11)
作者单位：81 100 青海省都兰县人民医院
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