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【中图分类号】R41 【文献标识码】B 【文章编号】1 12-3183(2011)12-044 -01
【摘要】总结20519列急诊科病人健康教育的护理方法及经验。主要内容为根据急诊科不同病人采取不同的教育方式进行健康宣教,提高了病人治疗配合的依从性,达到了帮助病人建立健康的生活方式,预防疾病,促进健康,提高病人满意度,加强了护患沟通的目的。
【关键词】急诊科 健康教育 方式
急诊科是临床抢救病人的第一线,急诊病人常有病情急、重,留观时间短,周转快的特点,这就给急诊科健康教育带来一定的困难,我科根据急诊病人的不同特点总结出一些健康教育的方法,取的良好的效果,现介绍如下:
1 临床资料
选取我科2010年1月-2011年1月收治病人中的20519人,其中急诊病人4089人,抢救病人3081人,输液病人13349人,年龄18 岁- 10岁,均具有沟通理解能力。
2 方法
2.1 急诊病人
2.1.1 急诊病人的特点通常是:起病急、病情重,需要紧急抢救处理,他们共同的心理特征为焦虑、恐怖、惧怕、孤独、依赖等。护士在病人入院后通过简单评估,针对病人具体情况,文化程度给以心理安慰,进行各项护理操作时给以告知,安抚病人及家属的情绪,根据抢救的需要,指导家属及病人如何配合抢救,为病人及家属讲解急需了解的一些问题,同时了解发病的原因,根据原因给以针对性的心理治疗,分散病人的注意力,给以心理疏导,促使部分症状得以缓解,稳定病人及家属的情绪,提高治疗配合的依从性
2.1.2 在交接班时请交班护士介绍病人的基本情况后,增加交代病人的健康教育情况,使接班护士了解病人健康教育情况,使病人的健康教育能得到不间断指导。
2.2 门诊病人
2.2.1 设立健康教育咨询台,开展免费测量血压,建立常见、多发病健康处方20种以上,利用病人候诊短暂时间开展健康咨询,根据患者具体情况及时给以必要的健康指导,发放健康处方。
2.2.2 健康教育咨询台及分诊护士利用病人相对集中时,不定时开展季节相关疾病及传染病知识讲座,充分与病人互动,鼓励病人针对自身疑惑提出问题,护士给以答疑解惑,把健康、正确的知识灌输给病人,帮助病人建立健康的生活方式,预防疾病。
2.2.3 分诊台护士在分诊过程中可利用护送病人去急诊室、陪检、送入院时给病人提供相关知识。
2.2.4 病人取化验单时,分诊护士及时给以讲解,利于解答病人的疑惑,病人也乐意接受。
2.2.5 健康教育展版:定期更换季节相关内容。
2.2. 电子大屏幕及VCD每日播放健康知识,病人候诊时可观看。
2.3 留观病人
2.3.1 做好入观介绍,如值班工作人员、食堂、卫生间、急诊室作息时间等。
2.3.2 疾病介绍:科室建立了常见多发病健康教育卡片,方便工作人员根据病人的诊断,介绍该病的病因、病理、治疗、护理和日常保健。
2.4 输液病人
2.4.1 健康处方的发放:根据病人的诊断发放相关疾病健康处方,利于病人的尽快康复。
2.4.2 健康卡片:科室建立了常见多发病健康教育卡片,包含疾病的病因、病理、诊断、治疗和护理及日常保健,方便病人取阅,加上治疗护士的讲解,提高病人的治疗依从性及日常保健能力。
2.4.3 个别讲解:根据每一个病人所患疾病,由治疗护士到床边近距离的进行讲解,可以和病人互动,针对病人的所需,给以健康知识宣教,从而帮助病人了解治疗的方法及药物的疗效、注意事项,日常建立良好的生活习惯,达到促进健康,预防疾病的目的。
2.4.4 健康讲座:科室年初根据季节制定相关疾病知识讲座计划,公布于输液室,时间相对固定,在每次讲座前再发通知,便于病人来科室听讲,会后发病人满意度调查表,根据病人的反馈,不断改进讲座的方式与内容。
3 效果评估
3.1 与病人交谈的方式 :治疗护士、护士长采用与病人交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。
3.2 发表调查 定期向病人发放意见征询表,通过收集信息,对存在问题分析原因、修正制定措施、促进管理。
3.3 交接班时提问 在交接班时根据交接病人的健康教育情况,评价护士健康教育的执行情况,找出问题,解决问题。
4 讨论
4.1 医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分,通过健康教育的实施, 帮助服务对象提高自我分析、自我评估、自我护理的能力, 掌握基本的医疗保健知识,培养个人的健康责任感, 能够正确地对待疾病, 减轻心理负担, 调动主观能动性, 使其自觉地配合医疗和护理。同时可以促使患者建立良好的生活方式, 改变不良的行为方式和习惯, 减少可能出现的并发症和避免疾病复发, 增加病人的自我保健能力, 提高生活质量。(1)而急诊科病人常因病情急、重,留观时间短,周转快而使健康教育带来一定的困难,但急诊病人由于角色转变过快,病情变化多,而输液病人达不到住院条件得不到住院系统的健康教育,常常比其他病人更加需要健康指导,急诊科的健康教育由为重要。
4.2 我科针对不同病人采取不同的健康教育方式,使病人能理解护士所讲解的健康教育知识,提高治疗的依从性,促进病人的康复,其中最佳方式是护士个别讲解,结论对急诊观察室患者应采用个性化健康教育,通过优化急诊健康教育内容,制定多病种健康教育方式、流程,达到了帮助病人建立健康的生活方式,预防疾病,促进健康,提高病人满意度,加强了护患沟通的目的。
参 考 文 献
[1] 乐丽丽 医护人员在健康教育中的作用《实用预防医学》2010年第10期
作者单位: 50000 云南省昆明市五华区人民医院急诊科
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