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试卷总分:100 得分:90
1.不属于血液性缺氧的原因是( )。
A.高铁血红蛋白血症
B.煤气中毒
C.支气管痉挛
D.严重贫血
E.亚硝酸盐中毒
2.乏氧性缺氧又称为( )。
A.低张性低氧血症
B.等张性低氧血症
C.缺血性缺氧
D.淤血性缺氧
E.低动力性缺氧
3.可引起高铁血红蛋白血症的物质是( )。
A.硫酸盐
B.尿素
C.亚硝酸盐
D.肌酐
E.乳酸
4.不属于中枢发热介质的是( )。
A.干扰素
B.PGE
C.cAmp
D.脂皮质蛋白?1
E.精氨酸加压素
5.外致热原的作用部位是( )。
A.产EP细胞
B.下丘脑体温调节中枢
C.骨骼肌
D.皮肤血管
E.汗腺
6.属于发热的是( )。
A.妇女月经前期
B.应激
C.剧烈运动后
D.中暑
E.伤寒
7.男,40岁,肛门区皮下软组织中有一脓肿,形成一个向体表排脓的管道,这个管道最可能称为( )。
A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.化脓性炎症
8.最常见的致炎因子为( )。
A.生物性因子
B.免疫反应
C.物理性因子
D.化学性因子
E.机械性因子
9.炎症局部的基本病变是( )。
A.变性,坏死,增生
B.变质,渗出,增生
C.炎症介质的释放
D.血管变化及渗出物形成
E.局部物质代谢紊乱
10.肉芽肿性炎时增生的细胞主要是( )。
A.泡沫细胞
B.巨噬细胞
C.淋巴细胞
D.郎罕斯巨细胞
E.浆细胞
11.假膜性炎发展可引起( )。
A.假膜坏死发生穿孔
B.假膜溶解液化形成脓肿
C.假膜脱落形成溃疡
D.细胞增生形成肉芽肿
E.假膜机化发生黏连
12.男,40岁,左手不慎被沸水烫伤,局部红、肿、热、痛,随之皮肤上起水疱,其最准确的病变是( )。
A.鳞状上皮损伤
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.出血性炎
E.炎性充血
13.炎性水肿渗出液位于( )。
A.关节腔
B.胸膜腔
C.腹膜腔
D.组织间隙
E.心包腔
14.休克期微循环灌流的特点是( )。
A.多灌少流
B.不灌不流
C.少灌少流
D.少灌多流
E.多灌多流
15.休克晚期微循环灌流的特点是( )。
A.少灌多流
B.多灌少流
C.少灌少流
D.多灌多流
E.不灌不流
16.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是( )。
A.儿茶酚胺
B.心肌抑制因子
C.血栓素A 2
D.内皮素
E.血管紧张素Ⅱ
17.休克治疗时应遵循的补液原则是( )。
A.失多少,补多少
B.需多少,补多少
C.宁多勿少
D.宁少勿多
E.血压变化不明显时可不必补液
18.休克的最主要特征是( )。
A.心排血量降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环灌流量锐减
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低
19.“自身输血”作用主要是指( )。
A.容量血管收缩,回心血量增加
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动—静脉吻合支开放,回心血量增加
20.不属于肿瘤的是( )。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.血管瘤
D.动脉瘤
E.色素痣
21.属于癌前疾病的是( )。
A.十二指肠溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.乳腺纤维腺瘤
D.肠结核
E.肝血管瘤
22.发生肉瘤的组织不包括( )。
A.软骨
B.横纹肌
C.脂肪
D.血管
E.胆管上皮
23.良性肿瘤对机体的影响主要取决于( )。
A.肿瘤生长的时间
B.肿瘤体积的大小
C.肿瘤的组织来源
D.肿瘤发生的部位
E.肿瘤的质地
24.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是( )。
A.肝癌
B.肺癌
C.鼻咽癌
D.乳腺癌
E.子宫颈癌
25.胃肠道的恶性肿瘤易经血道转移至( )。
A.肺
B.淋巴结
C.肝
D.骨
E.脑
26.答题方式:根据你所学知识,将右侧图片拖动到左侧框内。
(1).肺内的转移癌(肉眼观)
(2).乳腺癌(蔓延到皮肤,肉眼观)
27.答题要求:将关键词正确填在空格处
第9章 病例与分析
病例:
患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38 mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800 ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na 2 HCO 3 600 ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。
分析:
本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?(将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1. 休克类型: 。
2. 发生机制:是 造成 , 引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入 。
3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的 ,有助于改善 对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的 浓度。
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